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依申請公開
號: 003240560/201906-00081 信息分類: 突發公共衛生事件
內容分類: 衛生、體育,通告 發文日期: 2019-06-05
發布機構: 政府辦 生成日期: 2019-06-05
生效時間: 廢止時間:
稱: 關于印發金寨縣2019年國家基本公共衛生服務項目實施方案的通知(含突發公共衛生事件)
號: 詞:

500足球比分直播:關于印發金寨縣2019年國家基本公共衛生服務項目實施方案的通知(含突發公共衛生事件)

2019-06-05 10:23   文字大?。篬 ]   背景色:       

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關于印發金寨縣2019年國家基本公共衛生服務項目等4個實施方案的通知

各鄉鎮衛生院,梅山社區衛生服務中心,縣直醫療衛生單位:

 現將《金寨縣2019年國家基本公共衛生服務項目實施方案》、《金寨縣2019年60歲以上老年人健康管理項目實施方案》、《2019年金寨縣食品安全風險監測方案》、《金寨縣2019年性病艾滋病防治工作方案》印發給你們,請結合實際,認真貫徹落實。各單位在落實過程中的有關意見建議,請及時報告縣疾控中心。

金寨縣衛生健康委員會

                                                                                         2019年5月12日

                               金寨縣2019年國家基本公共衛生服務項目

實 施 方 案

為進一步做好全縣國家基本公共衛生服務項目工作,為城鄉居民提供及時、方便和規范的基本公共衛生服務,根據有關要求,結合我縣實際,特制定本實施方案。

一、工作目標

2019年國家基本公共衛生服務項目內容包括居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、Ⅱ型糖尿病患者健康管理、嚴重精神障礙患者健康管理、傳染病及突發公共衛生事件報告和處理、肺結核患者健康管理服務、衛生監督協管、中醫藥健康管理服務、免費提供避孕藥具、健康素養促進行動14類項目。具體工作目標要求如下:

——城鄉居民電子健康檔案建檔率保持在75%以上,動態使用率達40%以上。取消紙質健康檔案;

——各鄉鎮適齡兒童國家免疫規劃疫苗接種率保持在90%以上;

——新生兒訪視率、兒童健康管理率分別達到85%以上;

——早孕建冊率和產后訪視率分別達到85%以上;

——65歲及以上老年人健康管理率達到67%以上;

——高血壓和Ⅱ型糖尿病患者管理人數穩步提高,規范管理率均達到60%以上;

——嚴重精神障礙患者管理人數穩步提高,規范管理率達到75%以上;

——肺結核患者管理率達到90%以上;

——老年人、兒童中醫藥健康管理率分別達到45%以上;

——傳染病、突發公共衛生事件報告率分別達到95%以上;

——開展轄區內食源性疾病和相關信息報告以及計劃生育相關信息報告、職業衛生咨詢指導、飲用水衛生安全巡查、學校衛生服務、非法行醫和非法采供血信息報告、公共場所衛生安全巡查。年巡查覆蓋率達到100%。

二、工作內容

(一)居民健康檔案

以轄區內常住居民(指居住半年以上的戶籍及非戶籍居民)中0-6歲兒童、孕產婦、老年人、慢性病患者、嚴重精神障礙患者和肺結核患者為重點,嚴格按照《國家基本公共衛生把服務規范(第三版)》要求,建立規范化電子健康檔案,城鄉居民規范化電子健康檔案建檔率達到75%以上,取消紙質建檔;通過醫療、全民健康體檢、慢性病隨訪和家庭醫生簽約服務等方式,及時更新電子檔案信息,提高健康檔案使用率,充分發揮健康檔案在疾病控制和人群健康管理中的作用。

(二)健康教育

將項目宣傳與健康教育融入各項基本公共衛生服務中,利用家庭醫生簽約與履約服務、基層衛生巡診和高血壓、糖尿病患者健康隨訪等平臺,開展面向公眾的項目宣傳與健康教育;加強患者的個體化健康指導,提高健康教育的針對性和有效性。鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心向轄區居民發放健康教育材料,每年不少于12種,播放健康教育音像材料不少于6種;設置宣傳欄不少于2個,每2個月最少更換1次健康教育宣傳欄內容;每年至少開展9次公眾健康咨詢活動,每月至少舉辦1次健康知識講座,并開展有針對性的個體化健康知識和健康技能的教育。村衛生室和社區衛生服務站向轄區居民發放健康教育材料每年不少于12種,設置宣傳欄1個,每2個月最少更換1次健康教育宣傳欄內容,每兩個月至少舉辦1次健康知識講座。

(三)預防接種

各預防接種單位采取預約、通知單、電話、手機短信、網絡、廣播通知等適宜方式,通知兒童監護人,告知接種疫苗的種類、時間、地點和相關要求,為適齡兒童建卡建證,建卡率達到95%以上;嚴格按照國家《預防接種規范》規定接種國家免疫規劃疫苗,做好入托入學查驗接種證及日常查漏補種工作,加大流動兒童預防接種力度,適齡兒童疫規劃疫苗接種率達到90%以上,含麻疫苗接種率達到95%以上,接種及時率達到90%以上;嚴格執行疫苗知情同意告知、落實“三查七對”制度,加強疫苗出入庫登記、冷鏈存儲、過期處置管理,確保疫苗接種安全;開展重點疫苗針對傳染病監測,有效處置疑似預防接種異常反應。

(四)0~6歲兒童健康管理

完成轄區內常住孕產婦所生新生兒出院后兩次訪視(1周內和28—30天),了解出生時預防接種和新生兒疾病篩查等情況,詢問和觀察一般情況并進行喂養等相關指導;建立《0-6歲兒童保健手冊》;在3、6、9、12、18、24、30、36月齡分別進行1次隨訪,在6、18、30月齡進行1次血常規(或血紅蛋白)檢測,在6、12、24、36月齡進行1次聽力篩查;為4-6歲兒童每年提供一次健康管理服務;建立和完善健康檔案。新生兒訪視率、3歲以下兒童系統管理率和0-6歲兒童健康管理率分別達85%、85%、90%。

(五)孕產婦健康管理

孕13周前為孕產婦建立《孕產婦保健手冊》的同時進行第1次產前檢查;在孕16-20周、21-24周、28-36周、37-40周分別進行1次產前隨訪服務;完成產后2次訪視,建立和完善健康檔案。早孕建冊率、孕產婦系統管理率和產后訪視率均達85%。

﹙六﹚老年人健康管理(實施方案另行下發)

(七)高血壓、Ⅱ型糖尿病患者健康管理

嚴格執行轄區內35歲居民首診測量血壓制度,對高危人群每半年至少測量1次血壓,對Ⅱ型糖尿病高危人群每年至少監測1次空腹血糖,通過全民健康體檢、醫療機構門診、健康教育等途徑,提高慢性疾病篩查和發現力度,并及時將其納入慢性病規范管理,全縣高血壓和Ⅱ型糖尿病患者健康規范管理率均達到60%以上。對納入管理的高血壓、Ⅱ型糖尿病患者,每年進行1次較全面的健康檢查,提供至少4次面對面的隨訪,為Ⅱ型糖尿病患者提供4次免費空腹血糖檢測;對血壓、血糖控制不理想的患者按照管理規范要求增加隨訪次數,并根據病情進行分類干預、轉診指導,建立和完善健康檔案。

(八)嚴重精神障礙患者管理

按照“應管盡管”原則,將發現并登記在冊的居家治療嚴重精神障礙患者在知情同意的基礎上納入管理,做到發現一例、錄入一例、管理一例,做到登記信息與國家嚴重精神障礙專報信息系統一致,全縣登記在冊的嚴重精神障礙患者健康規范管理率達到75%以上。對轄區嚴重精神障礙患者建立居民電子健康檔案,填寫有關檔案資料(信息補充表等),每年提供至少4次隨訪及病情評估,進行分類干預。對病情穩定的患者,在征得監護人或患者本人同意后,每年進行1次健康檢查(包括血常規、轉氨酶、血糖、心電圖等);對病情不穩定患者按照規范要求增加隨訪次數,并錄入國家嚴重精神障礙專報信息系統。

(九)肺結核患者健康管理

按照國家肺結核患者健康管理服務規范要求,對肺結核可疑癥狀者進行篩查及推介轉診,以鄉鎮為單位報告發現的疑似肺結核患者網報率100%,轉診率100%。接到上級專業機構轄區內確診的肺結核患者通知后,認真開展第一次入戶隨訪(72小時內訪視)和督導服藥、隨訪管理,基層醫療機構要在患者的強化期或注射期內每10天隨訪1次,繼續期或非注射期內每1個月隨訪1次,同時要根據服藥情況實施預約隨訪、轉診、督催復診等分類干預。當患者停止抗結核治療后,鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心要對其進行結案評估。肺結核病患者(包括耐多藥患者)管理率達到90%以上

(十)傳染病及突發公共衛生事件報告和處理

對傳染病疫情和突發公共衛生事件進行風險排查和評估,利用傳染病報告系統對發現的傳染病病人、疑似病人和突發公共衛生事件進行登記并報告。協助上級專業技術機構做好疫點處理等其他傳染病防治工作,開展肺結核、艾滋病等重點傳染病的治療督導和管理。傳染病疫情、突發公衛事件相關信息報告及時率分別達到95%以上。

(十一)衛生監督協管

開展轄區內公共場所衛生安全、飲用水衛生安全、學校衛生、醫療機構衛生安全巡查,并提供食源性疾病及相關信息報告、非法行醫和非法采供血信息報告以及計劃生育相關信息報告。

(十二)中醫藥健康管理服務

對轄區內65歲及以上老年人每年至少提供1次中醫藥健康管理服務,包括中醫體質辨識和中醫藥保健指導;在兒童6、12、18、24、30、36月齡時對兒童家長進行兒童中醫藥健康指導,包括向兒童家長提供兒童中醫飲食調養、起居活動及傳授保健方法。65歲及以上老年人和0-36個月齡兒童中醫藥健康管理服務目標人群覆蓋率達到45%以上,服務記錄表完整率達到100%。

(十三)健康素養促進行動

實施將健康融入所有政策,持續開展健康促進醫院創建,全縣所有醫療機構開設戒煙咨詢服務門診;開展《中國公民健康素養66條》和健康科普知識宣傳,尤其是針對重點疾病、領域和人群的健康教育,普及健康知識和技能,監測健康素養和煙草流行,提供健康熱線服務等,逐步提高居民健康素養水平;積極爭創全國健康促進縣。

(十四)避孕藥具管理

足量保障供應,庫存數量和儲存環境達標;定期組織宣傳培訓,按時上報需求和使用情況及不良反應報表;發放率達100%,隨訪率、應用率和有效率達95%以上。

工作職責

(一)縣衛生健委是組織實施國家基本公共衛生服務項目的責任主體,負責制定項目工作實施方案,明確年度目標任務,提出具體措施和要求,并對鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構組織實施情況進行督導和考核,每季度督導一次,每半年考核一次,定期向上級部門報送項目進展情況。

(二)縣疾病預防控制中心、婦幼保健計生服務中心、衛生監督所和縣中醫醫院是國家基本公共衛生服務項目業務指導單位,根據各自職責負責定期對基層醫療機構進行業務培訓和技術指導。縣疾病預防控制中心負責對居民健康檔案、傳染病管理、肺結核患者健康管理、預防接種、健康教育、老年人健康管理、慢性?。ǜ哐?、Ⅱ型糖尿?。┕芾?、嚴重精神障礙患者管理和健康素養促進行動項目管理和指導;縣婦幼保健院負責對孕產婦保健、兒童保健和避孕藥具發放管理與指導;縣衛生監督所負責對衛生監督協管的工作指導;縣中醫醫院負責做好重點人群的中醫藥健康管理服務工作管理與指導。

(三)國家基本公共衛生服務項目由鄉鎮衛生院﹙社區衛生服務中心﹚和村衛生室﹙社區衛生服務站﹚具體組織實施。

1、鄉鎮衛生院和社區衛生服務中心是承擔實施轄區國家基本公共衛生服務的主體,應按照《國家基本公共衛生服務規范(第三版)》要求將任務明確到具體崗位,責任到人,負責組織鄉村公共衛生服務團隊,免費為轄區居民提供14大類國家基本公共衛生服務,同時指導和督促轄區村衛生室﹙社區衛生服務站﹚根據工作職責按時完成工作任務。

2、村衛生室和社區衛生服務站是落實國家基本公共衛生服務的重要組成部分,協助鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心具體實施14大類國家基本公共衛生任務。村級所有從事基本公共衛生人員負責落實上級下達的各項工作指標,完成對服務對象健康檔案建立、管理、通知、隨訪、服藥督導、健康教育等,認真填寫有關記錄表格,按時將相關資料如實上報。

四、經費管理

(一)經費補助標準

2019年全縣國家基本公共衛生服務項目資金按常住人口55元的標準安排預算。對2019年度60-64歲老年人健康體檢經費、65歲及以上老年人縣級增加體檢項目和超額完成體檢任務所需經費,由縣級財政另行安排預算。家庭醫生簽約服務經費按常住人口5元/人標準從2019年國家基本公共衛生服務項目經費中安排。

(二)經費使用范圍

國家基本公共衛生服務經費在核定服務任務和補助標準、績效評價補助的基礎上,實行專賬管理、專款專用??賞吵鎘糜誥P災С?,包括從事國家基本公共衛生服務項目工作人員經費(包括基本工資、績效工資、社會保障繳費、離退休費、住房公積金等)、耗用的藥品及材料成本、維修費、其他公用經費(辦公費、水電費、郵電費、取暖費、物業管理費、差旅費、會議費、培訓費等)。任何單位和個人不得以任何形式擠占、挪用國家基本公共衛生服務項目資金,不得將項目資金用于項目規定用途之外的工作以及國家規定不得列支的其他費用。

(三)經費撥付方式

國家基本公共衛生服務項目經費根據我縣2019年度常住人口和任務目標,預算安排各子項目資金。項目資金實行“年初預撥、年終結算”方式撥付。原則上村級衛生機構經費補償不低于總經費的40%(村級衛生機構應承擔40%左右的基本公共衛生服務任務)。項目結束后由縣衛健委、財政局組織相關人員對項目實施單位進行績效考核,并按照《金寨縣2019年國家基本公共衛生服務項目績效考核方案》(金衛計〔2018〕38號)規定兌現項目補助經費。

五、工作要求

(一)提高思想認識,強化組織管理

各單位要把國家基本公共衛生服務項目工作列入本單位“一把手”工程,科學制定項目實施方案和項目任務清單,落實鄉村兩級目標責任;要切實保證公共衛生隊伍的穩定,引導臨床醫務人員力量參與國家基本公共衛生服務,逐步建立“醫防融合”工作模式;要加強對村級日常督查,強化績效考核結果的應用;在服務過程中要注重項目宣傳,提高醫務人員和轄區居民對項目工作的知曉率和參與度。

規范資金使用,提升資金效益

各項目有關單位要通過制定項目任務清單,明確項目資金的補助標準、額度和使用范圍,指導科學、合理、有序地使用項目資金,充分發揮項目補助資金的杠桿作用,在資金補助和分配上向重點、難點項目傾斜;要堅持“費隨事走、量質支付”的原則,提高公共衛生人員工作積極性,提升項目資金使用經濟和社會效益。

加強分工協作,提高服務質量

專業公共衛生機構要充分發揮在基本公共衛生服務中作用,按照相關文件的要求,規范對基層醫療衛生機構工作的培訓、指導、督查和考核,要強化對督查過程中發現問題整改情況的追蹤,確保督查工作取得實效;各項目實施單位要加強對鄉村醫生《國家基本公共衛生服務規范(第三版)》知識培訓,提升全縣公共衛生從業人員服務技能和水平。

強化督導檢查,落實績效考核

2019年全縣國家基本公共衛生服務項目督導實行以專業公共衛生機構日常督導,縣衛健委實行半年、年終督導考核。縣級專業公共衛生機構要切實履行業務指導責任,按照方案規定的時間節點深入基層開展督導檢查。通過實施基本公共衛生服務“兩卡制”,對鄉村兩級從事基本公共衛生服務的機構和人員實行績效考核,將考核結果與資金撥付掛鉤,確保項目任務落到實處,質量得到保證,不斷提高全縣基本公共衛生服務水平。



金寨縣2019年60歲以上老年人健康管理

項目實施方案

為全面落實2019年度國家基本公共衛生服務項目任務,規范開展老年人健康管理工作,根據《國家基本公共衛生服務規范》(2017版)老年人健康管理服務規范要求,結合我縣實際,特制定本實施方案。

一、工作目標

通過實施老年人健康管理服務項目,全面了解老年人群重點疾病患病情況,有針對性地開展健康教育和健康促進工作;通過對重點人群進行跟蹤隨訪管理,有效預防和控制慢性病的發生,不斷提高全縣老年人健康水平和生活質量。2019年以鄉鎮為單位,65歲以上老年人健康管理率達67%以上,60-64歲常住老年人健康管理達70%以上。

二、服務對象及內容

2019年我縣老年人健康管理項目繼續實施“增項擴面”,在健康體檢輔助檢查中增加胸部DR檢查項目,繼續將60-64歲老年人一并納入健康管理。

服務對象:全縣年滿60周歲(1959年1月1日之前出生人口)以上的常住居民(含居住滿半年以上的流動人口)。

服務內容:免費為規范管理的老年人提供1次健康管理服務,包括生活方式和健康狀況評估、體格檢查、輔助檢查、健康指導管理服務。

(一)生活方式和健康狀況評估。通過問診及老年人健康狀態自評了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

(二)體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結、心臟、肺部、腹部等常規體格檢查,并對口腔、視力、聽力、運動功能和白內障等進行粗測判斷。

(三)輔助檢查。包括血常規、尿常規、肝功能(血清谷草轉氨酶、血清谷丙轉氨酶、白蛋白、結合膽紅素和總膽紅素)、腎功能(血清肌酐和血尿素氮)、空腹血糖、血脂(總膽固醇、甘油三脂、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白)、心電圖檢測和B超(肝、膽、脾、胰)、胸部DR(若確因老年人自身原因不能前往醫療機構進行DR檢查,可增加雙腎超聲波檢查)項目。

(四)健康指導。告知健康體檢結果并進行相應健康指導。

1、對發現已確診的原發性高血壓和Ⅱ型糖尿病等患者納入相應的慢性病患者健康管理;對患有其他疾病的(非高血壓或糖尿?。?,應及時治療或轉診。

2、對體檢中發現健康指標有異常的老年人建議定期復查。

3、進行健康生活方式以及疫苗接種、骨質疏松預防、防跌倒措施、意外傷害預防和自救等健康指導。

三、項目組織與實施

(一)組織形式

1、縣衛健委、財政局成立項目領導組,負責全縣項目的組織領導與督導考核。

2、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心為項目實施單位,具體負責項目組織實施(梅山老城區有縣人民醫院和梅山社區衛生服務中心共同承擔)。

(二)職責與任務

縣衛健委負責全縣項目的組織實施工作,縣財政局負責提供項目資金保障,各鄉鎮政府、村委會負責組織符合條件的老年人到轄區醫療機構進行健康體檢,縣疾病預防控制中心具體負責項目培訓、技術指導、協助衛健委開展督查考核工作。

各項目實施單位負責項目的宣傳動員、健康體檢和質量控制工作,健康體檢以預約集中到鄉鎮衛生院體檢門診方式進行,對行動不便、臥床居民提供上門服務;村衛生室和社區衛生服務站負責收集轄區內老年人人口信息,告知服務內容、預約體檢時間,承擔健康咨詢指導和干預服務。

(三)實施步驟

1、宣傳發動階段。(2019年3月10日—2019年3月31日)

各鄉鎮人民政府及項目實施單位要開展多種形式的宣傳活動,使轄區內的老年人群充分認識到參加健康體檢的重要性,積極主動按時參加免費健康體檢,確保體檢工作順利開展。

2、登記告知階段。(2019年4月1日—2019年4月30日)

各鄉鎮人民政府要按照項目實施要求,在上年度60歲以上老年人摸底登記資料的基礎上,安排組織好鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)、村衛生室(社區衛生服務站)做好轄區內60—64歲、65歲以上常住人口摸排登記工作,并分村(社區)做好詳細登記(地址和聯系電話等),確保一個不漏。

3、健康體檢階段。(2019年5月1日—2019年9月31日)

承擔健康體檢的縣、鄉醫療機構(社區衛生服務中心)要根據先期的摸底登記名單做好相關準備工作,并通過村委會(社區居委會)、村醫發放體檢通知單,合理安排體檢計劃和時間,分村預約組織到鄉鎮衛生院體檢。對未前來體檢的老年人要了解原因,可再次預約集中體檢或組織相關人員上門服務。

4、整理歸檔階段。(2019年10月1日—2019年10月31日)

健康體檢結束后,各單位要認真收集、整理體檢數據,對體檢結果進行仔細判斷,同時出具體檢結果反饋單和健康指導意見,在10個有效工作日發放至體檢對象手上。

5、考核驗收階段。(2019年11月1日—2019年11月30日)

年度項目體檢結束后,縣衛健委、財政局組成聯合考核驗收組進行項目考核驗收,對考核驗收未能完成任務目標將扣減相應經費。

四、資金保障

資金管理堅持“年初預算、季度預撥、年終考核、填平補齊”原則,體檢經費按照155元/人標準予以補助。對65歲以上老年人健康體檢經費從本年度國家基本公共衛生服務項目經費預算安排,縣級“增項擴面”所需經費(包括2019年增加檢查項目、60-64歲和超出縣級任務數的65歲以上老年人體檢經費)有縣財政安排解決。

五、服務要求

﹙一﹚統一思想,高度重視。60歲及以上老年人健康體檢工作是國家深化醫改的一項重要舉措,是縣委縣政府實施的重大民生工程,涉及面廣,意義重大,各鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心要高度重視,要求成立以院長(主任)為組長的體檢工作小組,按照“標準化、規范化、親情化”的要求,切實把好事辦好,實事辦實。

﹙二﹚精心組織,優化流程

1、各鄉鎮人民政府要強化宣傳,告知服務內容、體檢有關事宜和注意事項,不斷提高廣大群眾基本公共衛生服務政策知曉率,使更多的老年人自愿接受免費健康管理服務。

2、各項目執行單位要加強與村居委會、派出所等相關部門的聯系,掌握轄區內老年人人口信息變化情況,制定體檢工作計劃,編制60歲—64歲、65歲及以上老年人和60歲及以上建檔立卡貧困老年人花名冊,確定應檢對象。

3、縣、鄉醫療機構要按照方便群眾的原則,優化體檢流程,做到體檢工作安全、便捷;要對前來參加體檢的老年人要做到服務熱情周到,群眾滿意。

4、各項目執行單位要及時將健康體檢信息記入電子健康檔案,體檢中發現的高血壓、Ⅱ型糖尿病患者應及時納入相應慢性病管理。

(三)規范管理,強化督導。在項目實施過程中,項目執行單位要選派醫德好、醫術高的醫生帶班主檢,做到不漏檢、不錯檢,體檢中發現急、重疾病,應及時告知患者及家屬,需進一步復查或轉上級醫院進行復診的,應主動協助聯系。縣疾病預防控制中心要加強項目培訓、督導,不斷提高全縣老年人健康管理項目整體水平。

(四)落實責任,嚴明獎懲。縣、鄉醫療機構是具體承擔全縣60歲以上老年人健康管理服務的責任主體,要求任務分工到人、責任到人,要嚴格按照項目服務規范要求開展體檢工作,嚴禁隨意刪減體檢項目。對年度考核優秀的單位給予一定的物質獎勵,對工作不實、弄虛作假的行為,一經查實將嚴肅追究主要負責人和經辦人員責任。

六、項目考核與評估

2019年全縣老年人健康管理率(老年人健康管理率=年內接受健康管理人數(65歲及以上)/年內轄區內65歲及以上常住居民數×100%);具體考核評估按照《金寨縣2019年國家基本公共衛生服務項目績效考核方案》(金衛計〔2018〕38號)要求進行。

附:1.金寨縣2019年65歲老年人健康管理服務任務分解表

2.金寨縣2019年鄉鎮60-64歲老年人數統計表



附件1:

金寨縣2019年65歲以上老年人健康管理服務任務分解表

序號

鄉鎮名稱

65歲以上健康管理任務數

健康管理單位

備注

1

麻埠鎮

1330

麻埠鎮衛生院


2

青山鎮

2150

青山鎮中心衛生院


3

燕子河鎮

2880

燕子河鎮中心衛生院


4

天堂寨鎮

1400

天堂寨鎮中心衛生院


5

古碑鎮

3520

古碑鎮中心衛生院


6

吳家店鎮

2060

吳家店鎮衛生院


7

斑竹園鎮

1680

斑竹園鎮中心衛生院


8

湯家匯鎮

3900

湯家匯鎮中心衛生院


9

南溪鎮

4200

南溪鎮中心衛生院


10

雙河鎮

2500

雙河鎮中心衛生院


11

白塔畈鎮

3700

白塔畈鎮中心衛生院


12

張沖鄉

1200

張沖鄉衛生院


13

油坊店鄉

2400

油坊店鄉衛生院


14

長嶺鄉

1440

長嶺鄉衛生院


15

槐樹灣鄉

2500

槐樹灣鄉衛生院


16

花石鄉

1300

花石鄉衛生院


17

沙河鄉

1300

沙河鄉衛生院


18

桃嶺鄉

2680

桃嶺鄉衛生院


19

果子園鄉

1300

果子園鄉衛生院


20

關廟鄉

1000

關廟鄉衛生院


21

全軍鄉

1000

全軍鄉衛生院


22

鐵沖鄉

1200

鐵沖鄉衛生院


23

梅山鎮新城區﹙含產業園區﹚

7400

梅山鎮衛生院


24

梅山鎮老城區

4520

梅山社區衛生服務中心、縣人民醫院


25

合計

58560



附件2:

金寨縣2019年鄉鎮60—64歲老年人數統計表

序號

鄉鎮名稱

60—64歲老年人數

備注

1

麻埠鎮

692


2

青山鎮

1083


3

燕子河鎮

1423


4

天堂寨鎮

683


5

古碑鎮

1877


6

吳家店鎮

1108


7

斑竹園鎮

955


8

湯家匯鎮

1978


9

南溪鎮

2380


10

雙河鎮

1163


11

白塔畈鎮

2129


12

張沖鄉

523


13

油坊店鄉

1201


14

長嶺鄉

734


15

槐樹灣鄉

1307


16

花石鄉

730


17

沙河鄉

655


18

桃嶺鄉

1218


19

果子園鄉

719


20

關廟鄉

477


21

全軍鄉

479


22

鐵沖鄉

615


23

梅山鎮

5226


24

產業園

89



合計

29444





2019年金寨縣食品安全風險監測方案

根據《2019年六安市食品安全風險監測方案》(衛健疾控秘﹝2019﹞14號)要求,結合我縣食品安全風險監測實際需求,制定本監測方案。

一、監測目的

收集和分析我縣食品中主要污染物及有害因素監測數據,動態評估我縣食品安全狀況和風險水平,確定危害因素的分布和可能來源,及時發現食品安全風險;早發現、早預警食源性疾病暴發,掌握主要食源性疾病的發病及流行趨勢,提高食源性疾病的預警與控制能力,食品安全風險評估、風險預警和采取相關監管措施提供科學依據。

二、監測內容

監測內容包括食品污染及食品中有害因素監測和食源性疾病監測。

(一)食品污染及食品中有害因素監測

根據《2019年六安市食品安全風險監測方案》的要求,縣疾控中心負責我縣食品污染及食品中有害因素監測樣品的采樣、送樣,樣品實驗室檢測由省、市級完成,具體采樣食品樣本品種、數量和時間見附件1(2019年金寨縣食品污染物及有害因素監測抽樣計劃表)。

(二)食源性疾病監測

1、食源性疾病病例監測。所有哨點醫院(縣級醫療機構、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心)全年對食源性疾?。òㄒ斐2±┙屑嗖?,監測內容包括:癥狀與體征記錄、飲食暴露史、臨檢結果、臨床診斷等個案信息。我縣不承擔特定病原體食源性疾病病例病原體檢測任務。

2、食源性疾病暴發監測。對所有參與調查核實的食源性疾病暴發事件進行監測和原因分析。

三、監測工作相關要求

(一)食品污染及有害因素監測。食品污染及食品中有害因素監測包括化學性污染物及其有害因素監測和微生物及其致病因子監測?;暈廴疚錛捌溆瀉σ蛩丶嗖?我縣2019年涉及肉類、水生蔬菜、水果、蜂產品四類19個樣本,檢測項目為17項。微生物及其致病因子監測為肉類11個樣本,檢測項目為菌落總數、條件致病菌等。我縣按照《2019年六安市食品安全風險監測方案》規定有害因素監測采集樣品30份樣品。同時本地產的樣本數量不低于任務量的60%。采樣時間為2019年4-11月期間,避免集中采樣。

如發現食品安全隱患,應當擴大問題食品品種或品牌的樣本數量。采樣時應當按要求逐項記錄采樣信息,不得漏項。

(二)食源性疾病監測。各縣直醫療機構、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心均應全面開展食源性疾病監測上報,其中縣人民醫院年報病數量不低于350例,縣中醫醫院不低于200例??梢墑稱誹畋什壞陀?5%,所有醫療機構應做到應報盡報。內容包括:癥狀與體征記錄、飲食暴露史、臨檢結果、臨床診斷等個案信息,并協助縣疾控中心開展食源性疾病流行病學調查。縣疾病預防控制中心負責監測信息的收集分析以及食源性疾病的流行病學調查、溯源分析,并承擔監測工作的技術培訓和質量控制,其中現場督導工作不少于2次/年。具體工作要求詳見《2019金寨縣食源性疾病監測方案》(附件2)。

(三)方案制定與總結上報。縣疾病預防控制中心負責制定年度監測實施方案,參加上級組織的業務培訓,按時撰寫工作總結,分別于2019年7月10日和2020年1月10日前將半年度和全年度監測工作總結報告報送縣衛健委和市疾病預防控制中心。

附:1、2019年金寨縣食品污染物及有害因素監測抽樣計劃表

2、2019年金寨縣食源性疾病監測方案



附件1

2019年金寨縣食品污染及有害因素監測抽樣計劃表

序號

監測

類別

監測項目

食品

類別

食品

品種

采樣時間

采樣

地點

樣本

數量

1

理化

甲硝唑、氟胺氰菊酯、雙甲脒、氯霉素

蜂產品

蜂蜜

3月18-22日

農貿市場、商店.網店采樣比例1:1:1

4

2

理化

氧樂果、毒死蜱、克百威及其代謝物(克百威、3-羥基克百威)、甲拌磷及其氧類似物(甲拌磷、甲拌磷砜、甲拌磷亞砜)、氯氟氰菊酯、氟氯氰菊酯

水果

蘋果、桃、梨、葡萄、柑橘

6月1日

農貿市場、商店.采樣比例1:1

5

3

理化

多粘菌群

肉類及肉制品

活雞

7月30

農貿市場

5

4

理化

鉛、鎘、總汞、總砷、總鉻

水生蔬菜

水生蔬菜(茭白、水芹、菱角、荸薺、芡實、芋、蘆蒿、蕹菜、慈姑)

11月15日

農貿市場、商店.采樣比例1:1

5

5

微生物

產氣莢膜梭菌(定量)、空腸彎曲菌(定性和定量)、小腸結腸炎耶爾森氏菌

肉與肉制品

生畜肉

10月30日

農貿市場、商店.餐飲店

6

6

微生物

大腸埃希氏菌多粘菌素耐藥性

肉類及肉制品

活雞

11月30

農貿市場

5

合計







30



附件2

2019年金寨縣食源性疾病監測方案

一、食源性疾病病例監測

(一)病例信息采集

1、監測范圍

金寨縣人民醫院、金寨縣中醫醫院、各鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)

2、病例定義

(1)食源性疾病病例:由食品或懷疑由食品引起的感染性或中毒性的就診病例。

(2)食源性異常病例:由食品或懷疑由食品引起,根據臨床表現、實驗室和輔助檢查等無法做出明確病因診斷的就診病例。

3、監測對象

所有符合病例定義的就診病例,包括:

(1)感染性病例:有可疑食物暴露史的感染性腹瀉病人,臨床表現為腹瀉,可伴有腹痛、發熱、惡心、嘔吐等癥狀的病例。

(2)中毒性病例:有可疑食物暴露史,并具有生物性、化學性或有毒動植物性等因素引起的相關中毒癥狀病例,如農藥中毒、亞硝酸鹽中毒、毒蘑菇中毒、菜豆中毒、真菌毒素中毒等。

(3)異常病例:有可疑食物暴露史,但無法明確病因診斷的病例。

4、監測內容與任務

哨點醫院全年對符合病例定義的就診病例進行監測報告,監測內容包括:癥狀與體征記錄、飲食暴露史、臨檢結果、臨床診斷等個案信息。2019年度縣人民醫院年報病數不低于350例,縣中醫醫院年報病數不低于200例,2019年鄉鎮衛生院(社區衛生服務中心)暫不定年報病任務量。所有醫療機構應做到應報盡報。

5、信息報送

(1)食源性疾病病例信息

哨點醫院應在病例就診后2個工作日內通過“食源性疾病監測報告系統”直接報送監測信息,縣疾病預防控制中心每個工作日對轄區的監測數據進行審核后上報至市疾病預防控制中心。

(2)食源性異常病例信息

①臨床醫生發現符合定義的疑似食源性異常病例后,哨點醫院應及時組織專家會診,確認后將《疑似食源性異常病例報告卡》上報縣疾病預防控制中心,并且附上該病例全部病歷的復印件。

②縣疾病預防控制中心接到報告卡并審核后,應立即向縣衛健委匯報,并協助其及時組織信息核實。

③核實確定后,由縣疾病預防控制中心通過“食源性疾病監測報告系統”填寫并直接上報國家食品安全風險監測評估中心,同時應將信息反饋給相關哨點醫院。

(二)數據分析利用

1、縣疾病預防控制中心每周定期匯總分析轄區內病例信息,發現同一哨點醫院短時間內發現2名或2名以上食用同一食物或在同一就餐(送餐)場所共同就餐后出現癥狀相似的聚集性病例或原因不明的異常病例,及時進行信息核實,并向縣衛計委報告。

2、縣疾病預防控制中心通過監測發現導致或可能導致食源性疾病暴發的食品安全問題或隱患時,應當及時向縣衛計委報告。

3、縣疾病預防控制中心按時完成年度食源性疾病監測分析報告并提交縣衛健委和市疾病預防控制中心。

二、食源性疾病暴發監測

(一)監測對象

縣疾病預防控制中心參與調查核實的所有發病人數在2人及以上或出現死亡1人及以上病例的食源性疾病暴發事件。

(二)監測內容

1、流行病學調查

縣疾病預防控制中心負責按照《2019年國家食源性疾病監測工作手冊》規定,對食源性疾病暴發事件及時開展流行病學調,填報《食源性疾病病例信息表》、《個案調查表》和《病例信息一覽表》。

2、實驗室檢測

食源性疾病暴發調查中環境、食品、生物標本中致病微生物分離培養。

(三)監測結果報告

1、縣疾病預防控制中心通過監測發現疑似食源性疾病暴發事件,應當及時進行信息核實,確認為暴發的,應當通過“食源性疾病暴發監測系統”上報基本情況。

2、縣疾病預防控制中心接到縣衛健委和食品安全監管部門的食源性疾病暴發通知后,應當開展流行病學調查和病因性食品的溯源調查。

3、縣疾病預防控制中心啟動調查后,及時通過“食源性疾病暴發監測系統”上報基本情況;調查完畢一周內,通過“食源性疾病暴發監測系統”上報流行病學調查報告。

4、縣疾病預防控制中心每周不少于2次登陸“食源性疾病暴發監測系統”審核或修改上級退回的食源性疾病暴發信息。按時完成年度食源性疾病暴發分析報告并提交縣衛健委和市疾病預防控制中心。



金寨縣2019年性病艾滋病防治工作方案

為貫徹落實國務院《中國遏制與防治艾滋病“十三五”行動計劃》和安徽省政府《“健康安徽2030”規劃綱要》,為推進艾滋病防治工作,進一步遏制性病艾滋病上升的趨勢,維護廣大人民群眾的身體健康和生命安全,推動健康中國建設,提高人民健康水平,結合我縣實際,特制定本工作方案。

一、豐富宣傳載體,擴大宣傳面,加大重點人群的防控

1、優化宣傳教育方式,整合社會團體力量參入。利用新媒體優勢加大網絡信息宣傳力度,在新聞、廣播、電視、網絡等大眾媒體開展艾滋病、梅毒等性病防治公益宣傳,普及性病防治知識。充分利用社會團體力量,把艾滋病、梅毒等性病防治知識融入到志愿者團體活動中,推動性病健康知識宣傳力度。

2、聯合婦聯、教育、公安等部門,開展留守婦女、青年學生、流動人口、羈押人員等重點人群宣傳教育工作,同時利用“三八”婦女節、“6.26”禁毒日、“12.1”世界艾滋病日等節日開展系列宣傳活動,將梅毒、尖銳濕疣、淋病等性病同時納入宣傳范圍。

3、縣直醫療機構、各鄉鎮衛生院要把艾滋病、梅毒等性病防治知識宣傳教育納入健康教育工作中,每年開展不低于2次有關性病防治知識宣傳活動,其中至少包括一次學校艾滋病防治知識專題講座活動,同時收集整理相關資料存檔備查,并將此項工作納入年終考核。

二、多措并舉,擴大監測檢測的覆蓋面,及早發現和管理病人

1、加強自愿咨詢檢測工作,推廣PITC模式。通過宣傳、優化服務流程、完善轉介服務網絡等方式,擴大HIV檢測面,提高VCT門診檢測咨詢的可及性,積極倡導高危人群通過主動檢測知曉艾滋病感染狀況,及早采取治療和預防措施,為實現“三個90%”目標(90%的感染者通過檢測知道自動的感染狀況,90%已經診斷的感染者接受抗病毒治療,90%接受抗病毒治療的感染者病毒得到控制)而打下堅實的基礎。有效控制艾滋病病毒的流行。

2、繼續建立健全HIV檢測三級網絡機制。各縣直醫療機構以及各鄉鎮衛生院要將HIV檢測納入常規檢測項目,擴大HIV檢測覆蓋面。HIV檢測數量不低于轄區人口總數4.4%,并做好檢測登記以及相關信息的收集和上報等工作。

3、完善監管場所艾滋病檢測制度。一年不低于6次羈押人員HIV抗體檢測,同時縣疾控中心積極協助公安部門做好監管場所工作人員培訓,同時對羈押人員開展艾滋病、性病防治知識的宣傳與干預。

4、提高孕產婦艾滋病、梅毒抗體檢測率,及時發現陽性病例,及時進行母嬰阻斷,降低母嬰傳播風險。孕產婦HIV抗體檢測率達95%以上,梅毒抗體檢測率達95%以上。

三、建立干預隊伍,全面落實高危人群干預措施

1、發展暗娼、男男同伴教育員,擴大同伴教育員隊伍,定期開展同伴教育員培訓,提高她們高危行為干預技能。

2、聯合公安部門、依托同伴教育員開展高危行為干預,進一步擴大干預覆蓋面,提高干預工作質量,進一步推廣使用安全套預防性病艾滋病工作。

3、加強高危人群和重點人群健康教育工作及干預工作,定期開展暗娼、男男性行為接觸者、注射吸毒等高危人群干預活動,高危人群干預覆蓋率不低于85%,HIV抗體檢測覆蓋率不低于85%,梅毒檢測覆蓋率不低于85%。

四、全面落實“四免一關懷”政策,加強對病人、感染者隨訪、干預服務

1、加強新發病人網報和流行病學調查工作。對新發病例及時網報并進行流行病學調查,提高新發病例報告質量,新發病例報告質量完成率達95%以上。

2、進一步加強艾滋病治療定點醫療機構、疾病預防控制機構協調配合、各負其責的服務體系,持續提高抗病毒治療覆蓋面以及治療質量,規范抗病毒治療隨訪管理。存活HIV/AIDS接受抗病毒治療比例達到90%以上。存活HIV/AIDS隨訪和CD4檢測的比例達到90%以上;病毒載量檢測的比例達到90%以上;接受抗病毒治療HIV/AIDS治療成功率達到90%以上;符合使用復方新諾明標準的病人當年服用的病人比例達到90%;治療12個月時病人依然存活并仍堅持治療的比例達到90%以上;隨訪到的HIV/AIDS接受結核病篩查的比例達到90%;單陽配偶的HIV抗體檢測比例達到85%以上。

3、加強醫護工作人員與病人間的溝通,提高病人依從性以及心理疏導教育,提升抗病毒治療質量,將家庭困難的感染者和病人納入低保,完善抗機會性感染救治工作,保障患者的生活質量及生存質量。及時掌握病人思想動態,杜絕危害社會秩序及公共安全等不良事件發生。

五、加強梅毒、淋病、尖銳濕疣艾滋病等性病疫情監測與管理

加強梅毒、淋病、尖銳濕疣、艾滋病等性病網報專業知識的培訓,每季度開展一次二級醫療機構梅毒準確性現場核查及性病漏報調查,確保性病網報信息的準確性、及時性及完整性,及時掌握轄區內性病流行動態并制定防控措施。

六、加強貧困人口艾滋病防治工作

加大貧困人口艾滋病防治知識宣傳與行為干預工作,做好貧困人口艾滋病感染者配偶HIV監測與檢測,杜絕二代病例發生。實施貧困艾滋病人慢性病申報及家庭關懷救助,協調民政部門做好低保救助,為貧困艾滋病人提供抗機會性感染治療,適當提高貧困艾滋病人醫療救治補助費用。







抄送:縣委辦、人大辦、政府辦、政協辦,縣紀委(監委),縣委組織部,縣委宣傳部,縣財政局,縣扶貧開發局,縣審計局,市衛健委,市財政局

金寨縣衛生健康委員會辦公室 2019年5月12日印發


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